Широко не рекламировалось, по понятным причинам, но Приказом Минздрава №1067 от 20/12/19 вносятся изменения в действующий в порядок оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", то есть, оказания помощи пожилым и старикам.
Самая важная новация документа — исключение высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) из перечня видов медицинской помощи по профилю гериатрия.
Норма, с учетом поправок, звучит так: медицинская помощь по профилю «гериатрия» оказывается в виде первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, за исключением высокотехнологичной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи.
То есть пациенты старше 60 лет не смогут получить эту помощь в случае необходимости или должны будут за это платить.
Что входит в эту помощь?
- микрохирургические операции на внутренних органах: поджелудочной, печени, желчных протоках, тонкой и толстой кишке, желудке,пищеводе
- комбинированное лечение термических, химических и электрических ожоги I-II-III степени более 30% поверхности тела
- хирургическое лечение внутримозговых злокачественных новообразований (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон головного мозга
- хирургическое лечение артериальной аневризмы в условиях разрыва или внутримозгового кровоизлияния
- хирургическое лечение болезни Паркинсона и вторичного паркинсонизма, деформирующей мышечной дистонии и эссенциального тремора, эпилепсии
- хирургическое лечение поражения межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией
-хирургическое лечение онкологии внутренних органов. головы, шеи, костей, а также комплексное лечение с применением стандартной химио - и (или) иммунотерапии, (включая таргетные лекарственные препараты), лучевой и афферентной терапии
- эндопротезирование, реэндопротезирование сустава, реконструкция кости при опухолевых заболеваниях, поражающих опорно-двигательный аппарат у взрослых
- комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, имплантацию различных видов дренажей
- коронарная реваскуляризация миокарда с применением аорто-коронарного шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии
- эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца с имплантацией кардиостимулятора
- хирургическое лечение органов дыхания
- хирургическое лечение поражения межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата
- эндопротезирование коленных, плечевых, локтевых и голеностопных суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, остеопорозе
И много что ещё. Весь перечень можно посмотреть по ссылке.
То есть, работать до 65 лет вы обязаны, а вот помощь при угрозе вашему здоровью вы получите в урезанном варианте.
Если вам 60 и вы получите травму на той же работе или обширный ожог, останетесь инвалидом и/или помрёте и государству не придётся тратиться на пенсию.
Если заболеете, рассчитывайте на йод и зелёнку, в лучшем случае. Эндоскопическую операцию по удалению желчного пузыря, например, никто вам делать не будет. Опять же, в лучшем случае раскроят, как в 60-е годы.
Тазобедренный или коленный сустав при травме тоже на искусственный менять не будут, валяйтесь в койке, пока не помрёте.
Никакого шунтирования. Никаких операций на мозге или сосудах.
Помнится, как-то давно я смотрела фильм японского режиссёра "Легенда о Нараяме", где рассказывалось о том, что в давние времена в Японии стариков относили в Долину Смерти и там оставляли умирать. Еды было мало, а старик - лишний рот.
Похоже, у нас тоже к этому всё идёт.
Дополнение. Под давлением общественного мнения Минздрав пошёл на попятный и дал "разъяснение" к этому приказу. Всё обтекаемо, но всё же...
Journal information